- tel. 881 581 381
- kontakt@wawamedica.pl
- ul. Janusza Meissnera 1/3 lok. 308 (parter), 03-982 Warszawa
WAWA Medica to miejsce, w którym diagnozujemy i leczymy choroby uszu, nosa, zatok, gardła i krtani u dzieci i dorosłych. Zajmujemy się m.in. nawracającymi infekcjami, zapaleniem zatok, przerostem trzeciego migdałka u dzieci, chrapaniem i bezdechem w czasie snu, niedosłuchem oraz chorobami ślinianek. Badanie endoskopowe i usunięcie woskowiny są wliczone w cenę wizyty.
Dr Jacek Brzost przyjmuje we wtorki 15–21, w czwartki 10–14 i w wybrane soboty. Rejestracja telefoniczna czynna codziennie 8–19.
Jestem lekarzem specjalistą otorynolaryngologii, absolwentem Warszawskiej Akademii Medycznej. Specjalizację ukończyłem w Klinice Otorynolaryngologii w Warszawie. Od ponad 25 lat operuję dorosłych i dzieci, obecnie m.in. w Centrum Medycznym Krajmed i w Centrum Zdrowia Dziecka. Zajmuję się chorobami uszu, nosa, zatok, gardła i krtani oraz chirurgią głowy i szyi.
Przyjmuję pacjentów w każdym wieku, także najmłodsze dzieci.
Podczas wizyty korzystam z endoskopii (fiberoskopii), czyli oglądania nosa, gardła i krtani cienkim, giętkim wziernikiem z kamerą. Badanie trwa chwilę i jest wliczone w cenę konsultacji. W razie potrzeby zlecam badania słuchu, które wykonujemy na miejscu, a także badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny czy USG szyi, oraz wymazy.
Duży nacisk kładę na dokładny wywiad i badanie, a przyczyny dolegliwości i możliwe metody leczenia tłumaczę w zrozumiały sposób. Przez lata nauczyłem się też, kiedy operacja nie jest potrzebna, i wtedy mówię o tym wprost.
Bardzo często przychodzą do mnie rodzice z dziećmi, które chrapią, oddychają przez usta, mają nawracające zapalenia uszu albo przewlekły katar. Słyszę wtedy: „Panie doktorze, ono cały czas jest chore”. Za takimi objawami stoi nierzadko przerost trzeciego migdałka, czyli migdałka gardłowego, ale nie zawsze. Dlatego dziecko badam spokojnie i bez pośpiechu, tak aby wizyta nie kojarzyła mu się ze stresem.
Na miejscu wykonujemy też badania słuchu dostosowane do wieku dziecka, w tym tympanometrię, czyli badanie ucha środkowego, nawet u noworodków. Nie każdy przerośnięty migdałek wymaga operacji. Kwalifikuję do zabiegu wtedy, gdy przerost realnie utrudnia oddychanie, sen lub słyszenie albo powoduje nawracające infekcje. W pozostałych przypadkach proponuję leczenie zachowawcze i kontrolę.
Więcej przeczytają Państwo w artykule o wizycie kontrolnej dziecka u laryngologa, a o badaniach słuchu u dzieci na stronie Diagnostyka słuchu.
Konsultacja obejmuje wywiad, badanie laryngologiczne i zalecenia, a w razie potrzeby kwalifikację do zabiegu w gabinecie lub do operacji. Jeśli są wskazania, w cenie wizyty usuwam woskowinę z uszu, wykonuję badanie endoskopowe nosa, gardła i krtani oraz pobieram wymaz. Wystawiam też skierowania, zwolnienia i zaświadczenia, a pacjentom z niedosłuchem zlecenie NFZ na aparat słuchowy.
Cennik:
konsultacja laryngologiczna 300 zł (w cenie, jeśli są wskazania: usunięcie woskowiny, badanie endoskopowe, pobranie wymazu)
konsultacja pooperacyjna (do miesiąca po zabiegu) bezpłatnie
Część zabiegów wykonuję w gabinecie, w znieczuleniu miejscowym, podczas jednej wizyty. pacjent wraca do domu zaraz po zabiegu, a o dalszym postępowaniu informuję jeszcze w gabinecie.
Leczenie chrapania (uwulopalatoplastyka). Chrapanie powstaje najczęściej wtedy, gdy podczas snu wiotkie podniebienie miękkie i języczek drgają w strumieniu wdychanego powietrza. Zabieg wykonuję metodą fal radiowych: energią fal radiowych skracam języczek i obkurczam tkanki podniebienia miękkiego, które w ciągu kolejnych tygodni bliznowacieje i staje się sztywniejsze, przez co mniej drga podczas snu. Metoda ta pozwala ograniczyć krwawienie w trakcie zabiegu. Wykonuję go w znieczuleniu miejscowym, więc pacjent jest przytomny, ale nie odczuwa bólu w trakcie zabiegu, a po krótkim odpoczynku wraca do domu tego samego dnia. Przez około tydzień do dwóch gardło boli przy przełykaniu, dlatego zalecam wtedy miękką, chłodną dietę i leki przeciwbólowe.
Przed kwalifikacją zawsze sprawdzam, czy chrapanie nie jest objawem bezdechu w czasie snu. Jeśli w nocy pojawiają się przerwy w oddychaniu, a w dzień senność i zmęczenie, sam zabieg na podniebieniu nie wystarczy. Wtedy zlecam badanie snu i omawiam inne metody leczenia. Efekt zabiegu zależy m.in. od budowy gardła i masy ciała, dlatego o jego sensie rozmawiamy indywidualnie na konsultacji.
Plastyka małżowin nosowych (radiotermoablacja). Przerośnięte małżowiny nosowe, czyli fałdy błony śluzowej wewnątrz nosa, są jedną z najczęstszych przyczyn przewlekłego zatkania nosa, zwłaszcza u osób z alergią lub nadużywających kropli obkurczających. Zabieg wykonuję w znieczuleniu miejscowym metodą fal radiowych: cienką sondą podaję energię do wnętrza małżowiny, nie uszkadzając jej powierzchni. W kolejnych tygodniach tkanka obkurcza się, a przestrzeń do oddychania w nosie się powiększa. Zabieg trwa kilkanaście minut, nie wymaga tamponady nosa, a pacjent wraca do domu zaraz po nim. Przez kilka dni nos może być bardziej zatkany niż zwykle, a pełny efekt ocenia się po kilku tygodniach.
Cennik:
nacięcie ropnia okołomigdałkowego 500 zł
nastawienie złamanego nosa 800 zł
szycie rany pourazowej 500 zł
nacięcie błony bębenkowej 500 zł
podcięcie krótkiego wędzidełka języka 500 zł
leczenie chrapania (uwulopalatoplastyka): wycena po konsultacji
plastyka małżowin nosowych (radiotermoablacja): wycena po konsultacji
Kwalifikacja do zabiegu odbywa się podczas konsultacji w WAWA Medica. Operacje wykonuję w klinikach partnerskich w Warszawie. Koszt zabiegu zależy od jego zakresu i placówki, dlatego szczegółową wycenę otrzymają Państwo po konsultacji. Konsultacja pooperacyjna do miesiąca po zabiegu jest bezpłatna.
Najczęściej wykonywane zabiegi:
adenotomia, czyli usunięcie trzeciego migdałka
tonsillotomia, czyli częściowe zmniejszenie migdałków podniebiennych, u dzieci i dorosłych
tonsillektomia, czyli całkowite usunięcie migdałków podniebiennych, najczęściej u dorosłych z nawracającymi anginami lub po przebytym ropniu okołomigdałkowym; gardło goi się zwykle około dwóch tygodni
drenaż uszu, czyli nacięcie błony bębenkowej z założeniem drenika wentylacyjnego
zabiegi łączone: adenotomia z tonsillotomią lub z drenażem uszu
FEOZ, czyli czynnościowa endoskopowa operacja zatok
septoplastyka, czyli korekta przegrody nosa, także z konchoplastyką (zmniejszeniem małżowin nosowych)
polipektomia, czyli usunięcie polipów nosa
nastawienie złamania nosa w znieczuleniu ogólnym
uwulopalatofaryngoplastyka (UPPP), czyli operacja w leczeniu obturacyjnego bezdechu w czasie snu, polegająca na poszerzeniu i usztywnieniu gardła oraz podniebienia miękkiego
Toksyna botulinowa podana w mięśnie żwacze zmniejsza ich nadmierną siłę i napięcie. U wielu pacjentów łagodzi to dolegliwości związane z bruksizmem, czyli zgrzytaniem zębami i zaciskaniem szczęk, takie jak ból i napięcie mięśni w okolicy żuchwy czy poranne bóle głowy. Efekt utrzymuje się zwykle kilka miesięcy, po czym zabieg można powtórzyć. Przed podaniem sprawdzam, czy nie ma przeciwwskazań, m.in. ciąży, karmienia piersią czy chorób nerwowo-mięśniowych.
Cennik:
iniekcja do mięśni żwaczy 1200 zł
Nadmierne ślinienie się, czyli ślinotok, dotyczy najczęściej osób z chorobami neurologicznymi. Toksyna botulinowa podana do ślinianek zmniejsza wytwarzanie śliny i może wyraźnie poprawić komfort codziennego życia pacjenta i jego opiekunów. Efekt utrzymuje się zwykle kilka miesięcy, a zabieg można powtarzać.
Cennik:
iniekcja do ślinianek 1200 zł
Nie. Wizyta jest prywatna, więc skierowanie nie jest potrzebne. Warto zabrać wcześniejsze wyniki badań, wypisy ze szpitala i listę przyjmowanych leków, a w przypadku dziecka także książeczkę zdrowia.
Przyjmuję pacjentów w każdym wieku, także niemowlęta. Badanie słuchu w postaci tympanometrii wykonujemy na miejscu już u noworodków.
Badanie polega na wprowadzeniu do nosa cienkiego, giętkiego wziernika z kamerą. Może być nieprzyjemne, ale trwa krótko i zwykle nie jest bolesne. Pozwala dokładnie obejrzeć nos, gardło i krtań, a jego wynik omawiam od razu. Badanie jest wliczone w cenę konsultacji.
Tak. Jeśli podczas konsultacji okaże się, że uszy wymagają oczyszczenia z woskowiny, wykonuję to w ramach wizyty, bez dodatkowej opłaty.
Uwaga! Pilnej pomocy wymagają: nagła utrata słuchu w jednym uchu, silny, jednostronny ból gardła z gorączką i trudnością w otwieraniu ust, trudności w połykaniu śliny, krwawienie z nosa, które nie ustępuje, oraz narastający obrzęk szyi. W przypadku duszności, świszczącego oddechu lub obfitego krwawienia proszę nie czekać na wizytę, tylko wezwać pomoc pod numerem 112 albo zgłosić się na SOR.
Kwalifikacja odbywa się podczas konsultacji w WAWA Medica. Jeśli zabieg jest potrzebny, omawiam jego przebieg, rekonwalescencję i możliwe powikłania, a także wskazuję klinikę partnerską w Warszawie, w której go wykonuję. Szczegółową wycenę otrzymują Państwo po konsultacji. Na bezpłatną kontrolę pooperacyjną, do miesiąca po zabiegu, zapraszam do WAWA Medica.
Tak. Jeśli badanie słuchu potwierdzi niedosłuch kwalifikujący do refundacji, podczas konsultacji wystawiam zlecenie NFZ na aparat słuchowy. Dobór aparatu przeprowadza na miejscu nasz protetyk słuchu. Więcej informacji znajdą Państwo na stronie Aparaty słuchowe.
Przyjmuję we wtorki w godz. 15–21, w czwartki 10–14 oraz w wybrane soboty. Wizytę można umówić online w serwisie ZnanyLekarz.pl, wybierając adres WAWA Medica przy ul. Janusza Meissnera, lub telefonicznie pod numerem 881 581 381 (codziennie 8–19). Zapraszam do WAWA Medica przy ul. Janusza Meissnera 1/3 lok. 308 na Gocławiu.
Więcej o chorobach laryngologicznych piszę na blogu, np. w artykule o objawach zapalenia zatok.
